mercoledì 24 aprile 2013

Bambini con basso peso alla nascita: latte materno o artificiale? Effetti metabolici




Negli ultimi vent’anni numerosi studi si sono concentrati sulle disfunzioni metaboliche osservate in epoca postnatale nei bambini con basso peso alla nascita.Svariate osservazioni hanno dimostrato, in popolazioni ed etnie diverse, che la nutrizione in epoca perinatale può condizionare in modo drammatico l’insorgenza o meno di tali malattie durante l’infanzia anche nei bambini nati con un peso normale per l’età gestazionale e che l’allattamento materno riduce il rischio di obesità in età scolare del 16-28% rispetto all’alimentazione con latte artificiale. Come si realizzi l’effetto protettivo del latte materno è tuttora da chiarire.

Obiettivo dello studio condotto dal gruppo ispano-belga coordinato dal Dott. Francis de Zegher (Leuven, Belgio) e coll., pubblicato sul numero di gennaio 2013 del JCEM, è stato quello di valutare gli effetti della nutrizione neonatale con latte materno rispetto a quella con latte artificiale in bambini con basso peso alla nascita sulla distribuzione del grasso corporeo e sui livelli dei marker endocrini correlati al rischio di sviluppo di malattie metaboliche.


Si e' osservato che nel corso del primo anno di vita i bambini nati con basso peso allattati con latte materno presentano un maggior sviluppo della massa muscolare rispetto alla massa grassa e normali livelli dei marker endocrini, mentre i bambini nati con basso peso nutriti con latte artificiale hanno un incremento della massa grassa rispetto a quella muscolare; i bambini nati con basso peso alla nascita alimentati con latte materno presentano una sensibilità all’insulina persino maggiore rispetto ai bambini nati con un adeguato peso alla nascita alimentati con latte materno.

Il lavoro fornisce quindi un’ulteriore dimostrazione del fatto che, dove possibile, anche per i bambini nati con basso peso alla nascita deve essere favorito l’allattamento al seno.

Fonti:
J Clin Endocrinol Metab 2013 Jan 30

domenica 7 aprile 2013

Il tocco per massaggiare il bambino


Durante i corsi di massaggio infantile viene molto spesso chiesto dai genitori partecipanti quale sia la giusta pressione da utilizzare per massaggiare i propri figli: utilizzare un tocco leggero, un tocco energico? Una risposta può fornirla questo studio del 2006 effettuato da un gruppo di ricercatori del Touch Research Institutes, Department of Pediatrics, University della Miami School of Medicine, negli Stati Uniti.
Lo studio ha dimostrato come un tocco moderato rispetto ad uno leggero portasse un notevole aumento di peso nei bambini nati pre termine, ed anche un minor livello di stress e di eccitazione.



68 neonati pretermine ( nati a circa 30 settimane) sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo di terapia di massaggio infantile che utilizzava una pressione moderata e ad un gruppo che utilizzava una pressione leggera.
I neonati di entrambi i gruppi ricevevano 15 massaggi tre volte al giorno per 5 giorni. Gli stati comportamentali , lo stato di stress e la frequenza cardiaca venivano registrati 15 minuti prima della terapia e durante i primi 15 minuti della sessione di terapia.
E'stato registrato il peso dei neonati di entrambi i gruppi dopo 5 giorni di terapia: si rilevava che il peso giornaliero dei neonati massaggiati con una pressione moderata era significativamente superiore rispetto a quelli massaggiati con leggera pressione.
Durante l'osservazione il gruppo che utilizzava una moderata pressione nel massaggio ha mostrato anche una minore variazione dei dati registrati dal periodo di pre sessione (15 minuti antecedenti il massaggio) alla sessione di massaggio su:
1-sonno attivo
2- agitazione
3-pianto
4-movimento
5-stress
Così, il gruppo di terapia di massaggio con pressione moderata risultava essere più rilassato e meno eccitato ed agitato rispetto al gruppo di massaggio con una leggera pressione e questo sembra possa aver contribuito ad un maggiore incremento di peso.

Fonti:

Infant Behav Dev. 2006 Dec;29(4):574-8. Epub 2006 Nov 13.
Moderate versus light pressure massage therapy leads to greater weight gain in preterm infants.
Field T, Diego MA, Hernandez-Reif M, Deeds O, Figuereido B.
Source
Touch Research Institutes, Department of Pediatrics, University of Miami School of Medicine, FL 33101, United States. tfield@med.miami.edu